الدرس الثالث: البنية و التوظيف النفسي
البنية و التوظيف النفسي
البنية و التوظيف النفسي في علم النفس المرضي:
يرى Bergeret (1980) أن التركيز على العرض من حيث كونه ذهانيا عندما تظهر الهذيتنات و الهلاوس و عصابيا عندما أعلراض هستيرية، أو سلوكات مخاوف أو طقوس الوسواس القهري، من شأنه أن يؤذي إلأى أخطاء في التشخيص، إذ يمكن أن تظهر فترات هذيانية خارج اطار نية ذهانية و أعراض المخاوف ليست دائما دالة على بنية عصابية .
فمن أجل أي تشخيص أولي يمكن القول أن الأعراض ذات هيئة ذهانية أو عصابية، ثم البحث عن البنية النفسية. فالبنية البنية النفسية تعني نمط التنظيم النفسي الثابت الذي يمكن من التنبأ بالمرض النفسي الذي سيصاب به الشخص و الذي يدركه المختص النفسي من خلال : نوع العلاقة بالموضوع ، نمط القلق، نوع الاليات الدفاعية المستعملة و كذا ملاحلة نكوص اليبيدوا.
"تتكون البنية منذ الولادة تدريجا من خلال نمط العلاقات مع الوالدان منذ المراحل الأولى من الحياة ، فالاحباطات و الصدمات والصراعات الداخلية و كذا الدفاعات التي يستعملها الأنا من اجل مقاومة الاندفاعات النزوية الداخلية و الخارجية للهو و الواقع تجعل النفسية نتظم و تتبلور مثل أي جسم كميائي مع وجود انشطارات لا يمكنأن تتغير في المستقبل"(Bergert ، 1980: 142 ).
يوجد نوعان من البنى النفسية : الذهانية التي تتكون من تثبيتات في المرحلة الفمية و النية العابية التي تتكون في المرحلة القضيبية إضافة إلى وضعية بينية بين البنيتين تسمى الوضعية الحدية أو البينية وهي عبارة عن تنظيم هش.
لابد من التأكيذ على أنه لا يمكن أن نتحدث عن بنية مرضية عند الطفل والمراهق لأان النمو لم يكتمل عندهما، فكثيرا ما تظهر تنظيمات مرضية عابرة مرتبطة بعملية النمو . فمن أجل ذلك نستعمل مصطلح التوظيف النفسي، إذ تكتمل البنية بعد سن المراهقة أي في سن الرشد ولايمكن أن تتغير بعد ذلك، فالبنية الذهانية لا يمكن أن تصبح عصابية و لاالعكس.
يمكن أن يعيش الشخص ببنية مرضية معينة دون أن تظهر عليه الأعراض المرضية ، إذ تظهر الأعراض إذا توفرت العوامل الخارجية التي تشكل صراعا نفسيا يدفع بالأنا إلى تكوين الأغراض فتسمى هذه العوامل : العوامل المفجرة.
يلخص الجدول الموالي( ( Bergeret, 2008, p.228 التنظيمات النفسية البنيوية للشخصية و كذا الأعراض المرضية الناتجة عنها:
|
البنية |
الأعراض |
القلق |
العلاقة بالموضوع |
الأليات الدفاعية المستعملة |
|
الذهان |
هلاوس هذيان |
قلق التفكك |
انصهارية |
النكار، ازدواجية الأنا |
|
الحدية |
اكتئابية |
قلق فقدان الموضوع |
اتكائية |
انشطار، المثلنة |
|
العصاب |
هيستيرية وسواسية |
قلق الخصاء |
تناسلية |
الكبت |